Impedâncio-Phmetria Esofágica
Impedâncio-Phmetria Esofágica
O que é o exame de Impedâncio phmetria?
A Impedâncio phmetria esofágica permite ao médico avaliar o refluxo (retorno) de material ácido e não-ácido do estômago para o interior do esôfago, monitorando o paciente por um período aproximado de 24 horas, utilizando uma sonda fina colocada em uma das narinas e conectada a um computador (gravador) portátil.
A Impedâncio phmetria é considerado atualmente o teste com maior sensibilidade e especificidade, padrão-ouro no diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Permite definir o refluxo gastroesofágico quanto à sua composição (líquido, gasoso ou misto, líquido-gasoso); identificar o nível de ascensão do refluxo ao esôfago (proximal, médio e distal); correlacionar os episódios de refluxo ácido e não-ácido às manifestações esofágicas e supraesofágicas.
Desenho ilustrativo
Exemplos de Impedâncio phmetria
Qual o auxílio e indicações da Impedâncio phmetria?
A Impedâncio phmetria pode detectar o refluxo ácido patológico do estômago para o esôfago, mesmo quando ainda não há esofagite (inflamação do esôfago) evidente na endoscopia digestiva alta (EDA), bem como detectar o refluxo não-ácido.
Impedâncio phmetria, indicações principais:
- persistência de sintomas refratários típicos (pirose e regurgitação ácida) mesmo sob tratamentos com inibidores de bomba de prótons (IBPs)
- diagnóstico diferencial de distúrbios funcionais (pirose funcional e hipersensibilidade ao refluxo)
- sintomas atípicos (dor torácica, tosse crônica, rouquidão, dor de garganta, pigarros, chiado no peito, eructação) para incluir ou excluir DRGE
- pacientes sem evidência prévia conclusiva de refluxo – busca diagnóstica
- avaliação de pacientes candidatos para cirurgia
- eructação supra gástrica e síndrome da ruminação
É necessária internação no Hospital para realizar a Impedâncio phmetria?
Apenas sugere-se a internação para a realização do exame sob leve sedação em crianças a partir de 6 meses aos 5 a 6 anos de idade, mas a colocação da sonda de Impedâncio phmetria infantil é realizada no quarto do Hospital junto aos pais, com alta para casa logo após o procedimento. Para todos os demais, o exame é ambulatorial e realizado em nossa Clínica no CEFIDI.
Como é feita a colocação da sonda de Impedâncio phmetria?
A colocação da sonda de Impedâncio phmetria é muito simples e tranquila, sendo realizada sob anestesia local bastante efetiva (gel anestésico pela narina) e complementada em crianças maiores, quando indicado, e em adultos com spray anestésico pela boca.
Quais são os médicos que habitualmente solicitam a Impedâncio phmetria?
Médicos gastroenterologistas, cirurgiões do aparelho digestivo, pediatras, clínicos, pneumologistas e otorrinolaringologistas.